Από την έναρξη της πανδημίας η ιατρική κοινότητα εστίασε στην πρόληψη και στη θεραπεία της οξείας νόσου, στη πορεία όμως η εμφάνιση χρόνιων συμπτωμάτων μετά την οξεία λοίμωξη άρχισε να προβληματίζει. Το γεγονός ότι το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού έχει νοσήσει από τον ιό σε συνδυασμό με την ανάπτυξη του συνδρόμου Long-Covid και σε ήπια νοσούντες, έχουν ως αποτέλεσμα ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων να χάσει την ποιότητα ζωής του.
Χαρακτηριστικό είναι πως οι γυναίκες έχουν 4 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σύνδρομο Long-Covid από τους άνδρες. Το σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικίες 35-49 ετών, σε αντίθεση με τη σοβαρή ασθένεια από οξύ Covid-19 που αφορά κυρίως ηλικίες 65 ετών και άνω. Τουλάχιστον το 58% των ασθενών που πάσχουν από Long-Covid-19 βιώνουν σοβαρή κόπωση και κακουχία που δεν βελτιώνεται με την ανάπαυση και χειροτερεύει με τη δραστηριότητα.
Που οφείλεται στο σύνδρομο Long-Covid;
Δεν είναι ακόμα σαφές που οφείλεται το Long-Covid. Η υπόθεση είναι ότι διαφορετικοί παράγοντες προκαλούν τα συμπτώματα και συμπεριλαμβάνουν την χρόνια συντήρηση της φλεγμονής, την μικροαγγειακή θρόμβωση, την ελαττωματική παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα και την μειωμένη παραγωγή μονοξείδιου του αζώτου (ΝΟ) ενός παράγοντα που ρυθμίζει της ροή του αίματος και την φλεγμονή στα αγγεία¹.
Παράλληλα η επίμονη φλεγμονή των νευρικών κυττάρων που ακολουθεί την οξεία νόσο μπορεί να εξηγήσει τα πολλά συμπτώματα που προέρχονται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα όπως είναι οι διακυμάνσεις στη θερμοκρασία, στην αρτηριακή πίεση, στον καρδιακό ρυθμό, στη γαστρεντερική κινητικότητα και την ενέργεια². Οι μυϊκοί πόνοι και ο πόνος στα οστά και στις αρθρώσεις, είναι σε μεγάλο βαθμό ανεξήγητοι στο Long-Covid.
Πως αντιμετωπίζεται το σύνδρομο Long-Covid;
Οι αντιικές θεραπείες που μειώνουν τα επίπεδα του ιού στην οξεία λοίμωξη Covid-19 έχουν ελάχιστα έως καθόλου οφέλη όταν o ιός δεν ανιχνεύεται πλέον μετά τη μόλυνση. Συνήθως, η φαρμακευτική θεραπεία για το Long-Covid εστιάζει στη διαχείριση των συμπτωμάτων και στην παροχή υποστηρικτικής φροντίδας με φάρμακα όπως παυσίπονα και αντικαταθλιπτικά, ασκήσεις αναπνοής, προγράμματα αποκατάστασης και ψυχολογική υποστήριξη .
Οι μελέτες δείχνουν ότι ο βελονισμός ανακουφίζει λόγω μείωσης της φλεγμονής, της εξισορρόπησης της ανοσολογικής απάντησης και της επίδρασης στην παραγωγή μονοξείδιου του αζώτου (ΝΟ).³ Ο ερεθισμός δερματικών κλάδων συγκεκριμένων νεύρων επιδρά μέσω αντανακλαστικών οδών στην ανοσιακή ρύθμιση.
Πιο συγκεκριμένα ο βελονισμός:
1. Ρυθμίζει τον τόνο του πνευμονογαστρικού και βελτιώνει την ισορροπία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. ⁽⁴⁾ ⁽⁵⁾ H δράση του πνευμονογαστρικού νεύρου δεν σταματά στην αλληλεπίδραση με τον παρασυμπαθητικό έλεγχο της καρδιάς, των πνευμόνων και των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Έχει βρεθεί ότι ο ερεθισμός του ενεργοποιεί ένα αντιφλεγμονώδες μονοπάτι στον οργανισμό με κλινική σημαντικότητα.⁽⁶⁾ ⁽⁷⁾
2.Διαχειρίζεται τη χρόνια φλεγμονή Ο ηλεκτροβελονισμός μπορεί να μειώσει την έκφραση των προφλεγμονωδών κυτοκινών και να ρυθμίσει την ανοσία μέσω της νευρορύθμισης.⁸
3.Διαχειρίζεται την αγγειοσυστολή. Το μονοξείδιο του αζώτου (ΝΟ) παίζει σημαντικό ρόλο τόσο στο καρδιαγγειακό όσο και στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η λοίμωξη από Covid-19 μπορεί να μειώσει το ΝΟ λόγω καταστροφής ιστών από οξειδωτικές αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της οξείας λοίμωξης. Ο βελονισμός μπορεί να μειώσει την παραγωγή οξειδωτικού στρες και να αποκαταστήσει την ισορροπία.⁹
Τα αποτελέσματα αυτά μπορούν να ενισχυθούν με την προσθήκη σημείων βελονισμού στο αυτί (ωτοβελονισμός). Μια μεταανάλυση του 2022 βρήκε τον ωτοβελονισμό αποτελεσματικό στην ανακούφιση από το άγχος και την δυσθυμία ενώ ταυτόχρονα προάγει τον υγιή ύπνο. ¹⁰
Οι δράσεις του βελονισμού στο σώμα και στο νου μειώνουν τον πόνο, προάγουν το μεταβολισμό και την ενέργεια και βελτιώνουν την ευεξία. Προτείνεται δηλαδή ως μια κλινικά ασφαλής και χρήσιμη θεραπευτική μέθοδος για την βελτίωση των ασθενών με long-Covid στα πλαίσια της ιατρικής παρακολούθησης.
Για επίκεψη στο ιατρείο βελονισμού κλείστε ραντεβού επιλέγοντας τον παρακάτω σύνδεσμο.
Βιβλιογραφία
1.Paul BD, Lemle MD, Komaroff AL, Snyder SH. Redox imbalance links COVID-19 and myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021;118(34):1–10
2. Stefano GB, Büttiker P, Weissenberger S, Martin A, Ptacek R, Kream RM. Editorial: The pathogenesis of long-term neuropsychiatric covid-19 and the role of microglia, mitochondria, and persistent neuroinflammation: A hypothesis. Med Sci Monit. 2021;27:1–4
3. Tsuchiya M, Sato EF, Inoue M, Asada A. Acupuncture enhances generation of nitric oxide and increases local circulation. Anesth Analg. 2007;104(2):301–307.
4. Boehmer AA, Georgopoulos S, Nagel J, Rostock T, Bauer A, Ehrlich JR. Acupuncture at the auricular branch of the vagus nerve enhances heart rate variability in humans: An exploratory study. Heart Rhythm O2. 2020;1(3):215–221
5. Lim HD, Kim MH, Lee CY, Namgung U. Anti-inflammatory effects of acupuncture stimulation via the vagus nerve. PLoS One. 2016;11(3):1–15.
6. Su X, Matthay MA, Malik AB. Requisite role of the cholinergic alpha7 nicotinic acetylcholine receptor pathway in suppressing gram-negative sepsis-induced acute lung inflammatory injury. J Immunol 2010; 184:401–10.
7. Mori H, Nishijo K, Kawamura H, Abo T. Unique immunomodulation by electro-acupuncture in humans possibly via stimulation of the autonomic nervous system. Neurosci Lett. 2002 Mar 1;320(1-2):21-4
8. Liu Z, Li J, Chen D, et al. Dynamic interleukin-6 level changes as a prognostic indicator in patients with COVID-19. Front Pharmacol. 2020;11:1093
9. James E. Williams and Jacques Moramarco.The Role of Acupuncture for Long COVID: Mechanisms and Models.Medical Acupuncture.Jun 2022.159-166
10. Wang X, Zhao Y, Yang X, et al. Treatment of COVID-19 anxiety by auricular points: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2022;101(10):e28984